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健保具名核刪10月起試辦,但原計畫參與具名審查的復健科,卻表示找不到具名核刪醫師,決定退出試辦計畫,讓原訂的7科減少為6科先行試辦。

為防醫療院所浮濫申報健保費,過去多由各科資深醫師負責審查核刪,但因不具名頻遭醫界質疑「黑箱」,衛福部商場長林奏延7月底宣布,10月起婦產科、兒科、眼科、耳鼻喉科、神經科、精神科和復健科等7科將先行試辦具名審查。

衛福部健保署近日公佈最新健保審查試辦方案,將醫院總額全部科別全面改為2名醫師共同審查的「雙審制」,避免再惹爭議,但原訂公開具名審查的7科,在該方案中卻不見復健科,只剩6科先行試辦。

健保署醫審及藥材組長施如亮今天受訪時表示,具名核刪委員醫師每科、每區至少要有6人,都是由醫師自願擔任,但因復健科醫師具名審查意願不高,決定暫不參與試辦,而東部則是因人力不足,小兒科、耳鼻喉科及眼科等3科暫無法參與。

施如亮強調,以往一對一審查,被外界詬病過於主觀,今起試辦的「雙審制」則是改為2名審查醫師都有共識才核刪,如第一位審查醫師認為要刪、第二位不同意核刪,則不予核評價刪。

此外,施如亮也表示,健保核刪將不再是隨機抽樣,而是挑異常案件重點審查,相較其他醫療院所,如患者住院太多天、檢查做太多等,都會成為檢查重點,10月也將匯集各縣市現有的抽查指標,訂定相關罰則及遊戲規則,讓醫界了解什麼樣的情況容易被抽到,加強自律。

至於招不到具名審查醫師,張志華說,「香蕉只能請到猴子」呼籲健保署提高審查費用,才能給予較大誘因讓醫師願參與具名審查。

韓國最新綜合電視電影和歌唱全領域進行的演藝圈power people調查,演員宋仲基當仁不讓拿下第一,主持《Running Man》、《無限挑戰》等多個綜藝節目的主持人劉在石從去年第二名滑落到第三,名編劇金恩淑第二,緊追在宋仲基之後。這項調查是由150名電視電影和歌唱界相關人士評選出來,前十名除了宋仲基外,沒有其它演員入選,反而是被編劇、PD、製作人和經紀公司佔據。

宋仲基以總分318分拿下第一位,超出第二名的金恩淑得分兩倍以上,幾乎是壓倒性勝出,值得一提的是,包括宋仲基、金恩淑及排在第十的NEW製作公司老板金宇澤、第26名的宋慧喬,都和今年風靡亞洲的電視劇《太陽的後裔》有關。

除了宋仲基和劉在石,進入前10名的還有《三時三餐》、《新西遊記》綜藝節目PD羅英錫(第4名);JTBC社長兼新聞節目主播孫石熙(第5名);《無限挑戰》PD金泰浩(第6名);SM 軓樂會長李秀 雛(第7名);電視劇 晤劇金恩熙(第8名);男子天團BIGBANG成 埜G-Dragon(第9名)。

下面附上一則新聞讓大家了解時事

靠著Mark Trumbo轟出領先全大聯盟的43轟,金鶯以2:1力克光芒,目前距離美東王座還剩下2.5場勝差,外卡則是獨居第一,領先第二的藍鳥1場。

雙方此役的得分都是靠全壘打產生,光芒在5局時靠著Corey Dickerson的陽春彈,率先開胡取得1:0的領先,但是隨後在6局下Manny Machado馬上轟出自己本季第36發全壘打,幫助金鶯追平比數。

接著來到8局下,一出局後,金鶯後援投手Ryan Garton的一顆速球被Trumbo完全掌握到,直接扛出牆外,打破雙方平手的僵局,也成為這場比賽的勝利打點,幫助金鶯拿下重要的一場勝利。

「我沒有把位置控好,」賽後光芒投手Garton表示,「Luke (捕手Maile)叫了一顆外角壞球,但我投到了中間偏低的位置,結果進壘點剛好在正中間,打者沒有放過機會,這責任在我,我得投得更好才是。」

Machado在這場比賽敲出個人本季第36轟,同時也是個人職業生涯的新里程碑,賽後光芒先發Jake Odorizzi也對他的表現讚不絕口,直說自己已經投的很好了,Machado不愧是這聯盟最頂尖的打者。

金鶯本場比賽獲勝後,勝率來到.550,不僅領先美聯外卡榜,還有機會在下一個與紅襪的四場系列賽中,重返龍頭的寶座。

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